医疗保障局2023年上半年工作总结
2023年上半年，市医保局在市委、市政府的坚强领导下，坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神，积极推动各项工作任务高效落实，现将半年来主要工作总结如下：
一、中心工作完成情况
1、始终坚持旗帜鲜明讲政治。始终坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导，忠诚扞卫“两个”，坚决做到“两个维护”。坚持以政治建设统领全面从严治党工作，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。通过局党组扩大会议、局务会议、全体干部职工会议深入学习党的二十大精神、***在二十届中央纪委二次全会上的重要讲话、省委*届*次全会、*市委*届*次全会、*市委*届*次全会等重要会议精神。通过率先垂范抓学习，牢牢把握医疗保障工作决策的政治方向，为推动落实各项中心工作提供坚强有力的政治保障。
2、牢牢掌握意识形态主动权。始终将意识形态工作摆在突出位置，以上率下带领全局工作人员将意识形态工作责任制落到实处。印发了《*市医疗保障局2023年思想宣传工作方案》，制定贯彻落实《*市医疗保障局党组网络意识形态工作责任制实施细则》，把意识形态、党建、党风廉政建设工作一起纳入班子成员“一岗双责”范畴，牢牢掌控网络意识形态主导权。切实加强网络舆情管控和处置，办理回复网上咨询、投诉件*件。
3、持续严肃党的组织生活。进一步发挥“三会一课”制度功效，今年以来局党支部以集中学习、专题党课、主题党日和重温入党誓词等多种形式开展学习、活动共*次；召开组织生活会，结合党员纪实积分管理，开展党员民主评议工作和支部书记“双述双评”工作，及时公示评定结果，并按要求做好上报；党员领导班子成员均以普通党员身份参加双重组织生活；做好党支部及党员的年度公开承诺；积极参加*市“五溪先锋”党员志愿服务活动。
4、严格党员干部教育培训。印发《*市医疗保障局2023年干部教育培训计划》，利用“*市干部教育培训网络学院”“学习强国”等平台加强党员学习教育；深入推进法治宣传教育，多种形式推进《医疗保障基金使用监督管理条例》集中学习，开展打击欺诈骗保宣传月活动，不断提升干部理论素质和业务水平，着力打造一支忠诚干净担当的医疗保障干部队伍。
5、加强党风廉政建设。一是加强组织领导。出台《*市医疗保障局年全面从严治党暨党风廉政建设工作要点》，制定领导班子、领导班子成员党风廉政建设责任清单，明确党风廉政建设责任和重点任务目标，无违反政治纪律和政治规矩行为发生。二是抓实党风廉政建设。上半年专题研究部署党风廉政建设*次，开展干部职工廉政谈话*人次，认真学习*市党员干部和公职人员最容易触犯的*条警示清单典型案例、*市年轻干部和公职人员最容易触犯的*条警示清单典型案例、*市党员干部和公职人员在优化营商环境中最容易触犯的*条警示清单典型案例、*市“三湘护农”乡村振兴领域最容易触犯的*条警示清单典型案例等。三是抓实纪律作风建设。局班子带头落实中央“八项规定”及其实施细则有关精神，狠抓干部作风建设，印发了《2023年党风廉政建设暨“清廉医保”建设工作方案》，不断优化医保经办服务，未发生“吃拿卡要”等违反作风纪律问题。
6、抓实人大、政协工作。一是切实加强理论学习。将***总书记关于人民代表大会制度、加强和改进人民政协工作的重要论述纳入党组中心组学习内容，提升干部职工理论水平。二是认真办理建议和提案。共收到人大代表建议*条、政协委员提案*条，目前正按照规范程序进行办理回复。三是认真办理群众信访工作。通过与*热线合并的医保服务专线，密切关注群众对医疗保障工作的需求和提出的建议意见。共收到便民服务热线咨询、投诉案件*余件，均按照政策规定和程序进行办理。
二、主体业务工作完成情况
1、完成2023年度基本医疗全覆盖任务。完成城乡居民参保人数*人，城镇职工参保人数*人，总参保率*.*%。其中困难群体中失地农民*人、优抚*人、计生特扶*人、低保对象*人、贫困监测对象*人、低保边缘对象*人、事实无人抚养儿童*人、孤儿*人、特困对象*人、重残*人，实现困难群众参保全覆盖。资助参保人数*人，资助金额*.*万元，资助政策落实到位。
2、持续推进医保支付方式改革。根据国家、省、*市医疗保障局《DIP支付方式改革三年行动计划》，在我市推进区域点数法总额预算和按病种分值付费方式（DIP）改革。*市人民医院、*市中医医院为改革试点医院，已完成医保住院历史数据上传工作，目前该两家医院正在试运行。
3、持续扩大药品集采覆盖面，扎实推进医用耗材集中带量采购。组织各医疗机构对第八批国家组织药品集采落地实施线上报量工作，对第七批、第六批（胰岛素专项）及前五批药品采购、上海联盟、*联盟等执行情况及药品协议期
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